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申請人承諾書
來源:岳陽縣城市管理和綜合執(zhí)法局   2021-12-02
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申請人承諾書

一、基本信息

(一)申請人(自然人):

姓    名:                  聯(lián)系方式:              

證件類型:                  證    號:              

(法人或其他組織)

單位名稱:                                          

證件類型:                  證    號:              

法定代表人(負(fù)責(zé)人):                              

地    址:                                          

聯(lián)系方式:                                          

(委托代理人)

地    址:                                          

聯(lián)系方式:                                          

(受托代理人)

姓    名:                                          

證件類型:                  證    號:              

聯(lián)系方式:                                          

(注:此項由申請人或委托人填寫)

(二)行政機(jī)關(guān)

名    稱:                                          

聯(lián) 系 人:                  聯(lián)系方式:              

 

 

二、許可事項名稱及編碼

從事城市生活垃圾經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸服務(wù)審批(“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”一體化平臺事項編碼:000117013000)

三、申請人承諾

申請人就申請審批的行政許可事項,現(xiàn)作出下列承諾:

(一)已經(jīng)知曉許可事項告知書的全部內(nèi)容;

(二)所填寫的基本信息真實(shí)、準(zhǔn)確,所提供的申請材料和內(nèi)容真實(shí)、合法、有效;

(三)                    認(rèn)為自身    個工作日內(nèi)能滿足行政機(jī)關(guān)告知的條件、標(biāo)準(zhǔn)和要求,并于      年    月

日前提交所需材料;(注:此項由申請人或委托人填寫)

(四)本人承諾許可后,行政機(jī)關(guān)可依法核查,且本人愿意配合相關(guān)核查;

(五)上述陳述是本申請人真實(shí)意愿的表示,若違反承諾或者作出不實(shí)承諾的,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

 

申請人(委托代理人):      行政審批股股長:

 

(簽字蓋章)               (行政審批專用章)

 

年   月   日                   年   月   日

 

(本文書一式兩份,行政機(jī)關(guān)與申請人各執(zhí)一份)