岳陽縣醫(yī)療保障局
機構(gòu)名稱
岳陽縣醫(yī)療保障局
辦公地址及電話
岳陽縣榮家灣鎮(zhèn)長風(fēng)路1號
0730-7669310
負(fù)責(zé)人
劉四兵
辦公時間
夏季:上午8:00-12:00,下午15:00-18:00 ; 冬季:上午8:00-12:00,下午14:30-17:30,法定節(jié)假日除外
機構(gòu)概況
一、主要職責(zé)
。ㄒ唬┴瀼貓(zhí)行醫(yī)療保障的法律法規(guī)規(guī)章及政策規(guī)定,擬訂全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。
。ǘ┴瀼貓(zhí)行國家醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,落實省、市、縣具體實施辦法,建立健全全縣醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
。ㄈ┴瀼貓(zhí)行省、市、縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,執(zhí)行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織實施全縣長期護理保險制度改革。
。ㄋ模┞鋵嵤、市、縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
。ㄎ澹┴瀼貓(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,落實省、市、縣醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,執(zhí)行價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
。┴瀼貓(zhí)行國家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)和監(jiān)管藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺的應(yīng)用。
。ㄆ撸┴瀼貓(zhí)行省、市、縣醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,執(zhí)行省、市醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。落實省、市、縣醫(yī)療保險、生育保險、特殊人群醫(yī)療保障、公務(wù)員補充醫(yī)療保險、企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險、大病醫(yī)療互助、大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,執(zhí)行省、市、縣醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)貫徹執(zhí)行國家和省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策,負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策的制定、監(jiān)督、實施工作。
(十)完成上級醫(yī)療保障局和縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
。ㄊ唬┞毮苻D(zhuǎn)變。按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革、深入推進審批服務(wù)便民化的決策部署,組織推進本部門轉(zhuǎn)變政府職能。落實全縣的基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度。推進建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次保障體系。不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控。按照職責(zé)分工協(xié)同推進全縣醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好的保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
。ㄊ┡c縣衛(wèi)生健康局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進全縣醫(yī)療改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
二、機構(gòu)設(shè)置:
縣醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機構(gòu)
辦公室。負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔(dān)文電、會務(wù)、公務(wù)接待、信訪、維穩(wěn)、機要、檔案、安全、保密、政務(wù)公開、新聞宣傳、物資采購、后勤保障及相關(guān)合作交流等工作。
待遇保障股。負(fù)責(zé)落實省、市、縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),組織實施全縣醫(yī)療保險(包括大病保險、無責(zé)任方意外傷害保險)、生育保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、離退休醫(yī)療保障政策和機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策。執(zhí)行國家和省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策,負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧政策的制定、監(jiān)督、實施工作。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實施全縣長期護理保險制度改革。
醫(yī)藥服務(wù)管理股。負(fù)責(zé)執(zhí)行省醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)的調(diào)整機制,根據(jù)醫(yī)保基金運行情況,擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。建立健全協(xié)議醫(yī)藥服務(wù)(包括特殊門診)考核評價機制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機制。積極推進醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)上級政策規(guī)定,落實全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)藥價格改革。承擔(dān)政府定價藥品、醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的管理。承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)價格等級評定工作。落實開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。
基金監(jiān)管股。負(fù)責(zé)落實國家醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法和省、市具體實施辦法,監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。指導(dǎo)和監(jiān)督全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
規(guī)劃財務(wù)股。負(fù)責(zé)研究制訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、基金管理、內(nèi)部審計和統(tǒng)計工作。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管
理辦法并監(jiān)督實施。
機關(guān)黨組織(人事股)。負(fù)責(zé)局機關(guān)和直屬單位的黨群、人事、工會、退休人員管理、監(jiān)察、意識形態(tài)、作風(fēng)建設(shè)及相關(guān)創(chuàng)建活動等工作。
信息股。制訂醫(yī)療保障系統(tǒng)法規(guī)政策宣傳方案,指導(dǎo)開展醫(yī)療保障專項行動,承擔(dān)本單位規(guī)范性政策文件的合法審查工作。負(fù)責(zé)本單位行政復(fù)議、行政訴訟和法律事務(wù)工作。指導(dǎo)本單位行政執(zhí)法。負(fù)責(zé)舉報電話、舉報信箱、舉報郵箱及網(wǎng)絡(luò)輿情等信訪的調(diào)查回復(fù)。統(tǒng)一受理、承辦和組織本單位行政審批和政務(wù)服務(wù)等事項。推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障政務(wù)信息公開和醫(yī)療保障信息管理工作。
醫(yī)療救助股。貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣醫(yī)療救助政策;負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的管理和審核;落實岳陽縣住院醫(yī)療救助、門診醫(yī)療救助和資助醫(yī)療救助對象參保工作;健全醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算機制。負(fù)責(zé)醫(yī)療救助數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報表報送 、資金收支績效評估等工作。負(fù)責(zé)按醫(yī)保政策與相關(guān)商業(yè)保險公司簽定業(yè)務(wù)承辦合同,并對業(yè)務(wù)運行、基金安全、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理;負(fù)責(zé)商業(yè)保險公司承辦業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計報送;并牽頭開展商業(yè)保險公司考核工作。
醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購股。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)藥價格改革;承擔(dān)政府定價藥品、醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的管理。承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)價格等級評定工作。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施。監(jiān)督管理藥品企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動。
三、三定
姓 名 |
職級職務(wù) |
工作分工 |
劉四兵 |
黨組書記 局 長 四級調(diào)研員 |
負(fù)責(zé)全面工作。 |
李七林 |
黨組成員 副局長 一級主任科員 |
負(fù)責(zé)醫(yī)療保障行業(yè)執(zhí)法、醫(yī)療保障基金監(jiān)管、醫(yī)療救助、互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督、市民生實事、鄉(xiāng)村振興行業(yè)幫扶、社會信用體系建設(shè)、基金財務(wù)等工作。分管基金監(jiān)管股、醫(yī)療救助股、醫(yī)療保障稽核中心。 |
胥望榮 |
副局長 一級主任科員 |
負(fù)責(zé)待遇保障、醫(yī)藥服務(wù)、價格招采、醫(yī)保信息、統(tǒng)計、優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境、省民生實事等工作。分管待遇保障股、醫(yī)藥服務(wù)股、價格招采股、信息股;聯(lián)系醫(yī)療保障事務(wù)中心。 |
吳京向 |
黨組成員 副局長 二級主任科員 |
負(fù)責(zé)黨群(黨建、人大工作、政協(xié)工作、統(tǒng)一戰(zhàn)線、工青婦)、意識形態(tài)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、深化改革、紀(jì)檢監(jiān)察、宣傳、機關(guān)、機關(guān)財務(wù)、政工人事、績效考核、政務(wù)公開、惠農(nóng)減負(fù)、建議提案辦理、“雙聯(lián)”和困難職工幫扶、聯(lián)手幫扶企業(yè)、平安建設(shè)(掃黑除惡、防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙)、綜治民調(diào)、禁毒、信訪、安全生產(chǎn)、文明創(chuàng)建、法治政府建設(shè)、河長制、鄉(xiāng)村振興駐村幫扶及其他中心工作,分管辦公室、人事股、規(guī)劃財務(wù)股,聯(lián)系局機關(guān)支部。 |
岳陽縣醫(yī)療保障局機構(gòu)信息 |
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內(nèi)設(shè)機構(gòu) |
辦公室 |
李凌志 |
待遇保障股 |
彭慶輝 |
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醫(yī)藥服務(wù)管理股 |
魏永光 |
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基金監(jiān)管股 |
郭克望 |
|
規(guī)劃財務(wù)股 |
李 政 |
|
人事股 |
陳君華 |
|
信息股 |
吳雙雙 |
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醫(yī)療救助股 |
任贛輝 |
|
醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購股 |
彭洪舟 |
|
二級機構(gòu) |
醫(yī)療保障事務(wù)中心 |
劉朝球 |
醫(yī)療保障稽核中心 |
熊義文 |
|
值班電話 |
7669310 |
|
工作地址 |
岳陽縣榮家灣鎮(zhèn)長風(fēng)路1號 |